| 42 | 0 | 45 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
目的 分析胸腰椎骨折患者术中出现压力性损伤的影响因素，并基于此构建、验证术中压力性损伤风险预测模型。方法 选取2023年1月—2025年4月在安顺市中医院接受手术治疗的胸腰椎骨折患者100例，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者术中压力性损伤发生情况；比较术中压力性损伤与非损伤患者的一般资料，分析压力性损伤影响因素，并构建、验证胸腰椎骨折患者术中压力性损伤风险预测模型。结果 胸腰椎骨折患者术中压力性损伤总发生率为23.00%。多因素Logistic回归分析结果显示，患者术中出血量、手术时间、血清白蛋白、血红蛋白、术中敲击、术中牵引均为术中压力性损伤的影响因素(P<0.05)。术中压力性损伤风险预测模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)的曲线下面积(area under the curve，AUC)为0.837。模型验证结果显示，C-index指数为0.831(95%CI：0.805～0.859)，在胸腰椎骨折患者术中压力性损伤中的诊断特异度为91.30%、灵敏度为90.91%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示，拟合情况较好且具有较高的预测价值(χ2=13.341，P=0.910)。结论 胸腰椎骨折患者术中压力性损伤的影响因素较多，其中，术中出血量、手术时间、术中敲击和术中牵引为危险因素，血清白蛋白与血红蛋白水平为保护因素。基于此构建的风险预测模型的临床预测价值较高，有助于为临床准确预测术中压力性损伤发生风险提供指导，临床可采取针对性防控措施降低术中压力性损伤发生风险。
Abstract：[1] 冯燕，郑晓东. 胸腰椎骨折手术患者术中发生压力性损伤的高危影响因素分析[J]. 中国卫生标准管理，2024，15(14):110-113.
[2] 刘君，李志霞，倪慧香. 影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤的高危因素及其相应干预措施分析[J]. 基层医学论坛，2025，29(6):153-156.
[3] 缪苗，徐鑫，张培培，等. 胸腰椎骨折手术患者术中压力性损伤发生的影响因素[J]. 中国医药导报，2023，20(27):95-99.
[4] 姚盛云，徐燕，杨阳，等. 俯卧位骨科手术患者术中获得性压力性损伤的影响因素分析[J]. 当代护士，2025，32(19):100-105.
[5] Ann DM， Keryln C. The international clinical practice guideline for prevention and treatment of pressure ulcers/injuries[J]. Journal of advanced nursing，2016，72(2):243-244.
[6] 刘静，王妍，孙洁. 成人骨科俯卧位手术患者术中压力性损伤发生的影响因素[J]. 国际护理学杂志，2024，43(9):1692-1696.
[7] 虞雅美，王媛，李静蕾. 骨科手术病人术中压力性损伤的影响因素及手术时间、体温变化对其预测价值[J]. 循证护理，2024，10(21):3970-3974.
[8] 彭光侠. Barden评分指导下的专项护理用于腰椎骨折手术患者压力性损伤预防的价值[J]. 西藏医药，2024，45(1):117-118.
[9] 尹伟霞. 集束化护理预防腰椎骨折术中压力性损伤中的效果[J]. 临床研究，2025，33(6):165-168.
[10] 余晴，陈汉英，陈宁，等. 基于慢性病管理模式的压力性损伤防护在腰椎骨折椎体成型护理中的应用效果[J]. 吉林医学，2024，45(11):2816-2819.
[11] 胡敏岚. 骨科手术患者压力性损伤发生的危险因素及前瞻性护理对策[J]. 中国现代医生，2021，59(18):167-170.
[12] 崔丽丽，任震晴，窦红梅，等. 骨科俯卧位患者术中压力性损伤风险预测模型的构建[J]. 川北医学院学报，2023，38(2):253-256，261.
基本信息:
DOI：10.20256/j.cnki.zgdxbl.20260902.003
中图分类号:R687.3
引用信息:
[1]王凯,李江湖.构建和验证胸腰椎骨折患者术中压力性损伤风险预测模型[J].中国典型病例大全().DOI:10.20256/j.cnki.zgdxbl.20260902.003.
2026-09-02
2026-09-02
2026-09-02