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睡眠质量与人体健康关系的研究进展
于金利;马跃;睡眠质量与人体健康密切相关。睡眠质量不良可能会通过影响糖脂代谢、内分泌状态来影响机体健康水平，同时会增加心脑血管疾病、精神类疾病发生风险，影响患者生活质量，甚至威胁其生命安全。本研究整理了近3年来睡眠质量与人体健康关系的相关研究，旨在提升患者对睡眠质量的重视程度，降低相关疾病的发生风险。
饮食环境、饮食行为与女童性早熟的关系研究
杨金莲;梁旭红;蒲静;目的 探索饮食环境、饮食行为与女童性早熟的关系，为预防女童性早熟发生提供依据。方法 按1∶1对照匹配方式选取2022年1月—2023年3月怀化市妇幼保健院儿童保健科门诊确诊为性早熟的女童为病例组，选择与病例组年龄相匹配的儿保科的正常女童为对照组。采用一般信息问卷、饮食环境测评问卷、饮食行为测评问卷进行调查。结果 共纳入研究对象419例。单因素分析可见，两组儿童BMI、骨龄、零花钱、母亲初潮年龄、不健康饮食环境、饮食种类、饮食习惯及饮食行为总分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析可见，高BMI(OR=1.135,95%CI:1.039～1.239)为性早熟的危险因素；母亲初潮年龄晚（OR=0.779,95%CI:0.670～0.952）、进食习惯好（OR=0.932,95%CI:0.889～0.977）为性早熟的保护性因素。结论 女童性早熟可能与不好的饮食行为有一定相关性。
电针水沟穴、温针灸联合推拿治疗对老年急性脑梗死脑循环及血液流变学指标的影响
史修银;目的 研究老年急性脑梗死使用电针水沟穴、温针灸、推拿康复联合治疗的效果。方法 纳入2023年6月—2024年5月宿迁市宿迁区龙河中心卫生院收治的246例老年急性脑梗死患者进行研究，抽签划分为研究组和对照组，每组123例。研究组使用电针水沟穴、温针灸、推拿康复联合治疗，对照组使用温针灸、推拿康复联合治疗，对比两组差异，包括脑循环指标、疗效、NIHSS评分、FMA评分、Barthel评分、血液流变学指标。结果 治疗后，研究组患者脑循环指标中的最大血流速度（48.65±3.28）cm/s、平均血流速度（25.02±3.82）cm/s，高于对照组，脑血管阻力（1 323.66±42.26）k Pa/（s·m），低于对照组，疗效优于对照组；治疗后，研究组患者NIHSS评分（9.25±1.54）分，低于对照组，FMA评分（73.52±4.06）分、Barthel评分（79.66±24.33）分，高于对照组，血液流变学指标低于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年急性脑梗死使用电针水沟穴、温针灸、推拿康复联合治疗，患者脑循环及血液流变学指标等均获得了明显改善。
健康体检学生超重、肥胖的流行现状分析、影响因素与预防措施
石山平;目的 分析健康体检学生超重、肥胖的流行现状及影响因素，并探讨预防措施。方法 收录2024年9月北京工业大学体检的新生7 400名，根据学生是否存在肥胖、超重，将其分为超重组（n=1 518）、肥胖组（n=776）和非超重、肥胖组（n=5 106），比较组间基线资料及饮食习惯，评价健康体检学生超重、肥胖的影响因素。结果 7 400名体检学生检出超重、肥胖人群共计2 294名，超重率20.50%，肥胖率10.50%；超重组、肥胖组男性，经常吃甜食、零食、油炸食品、夜宵，喝甜饮料，久坐/卧，父/母亲超重/肥胖，每日睡眠时间≤8 h/d的占比高于非超重、肥胖组（P<0.05）；非超重、肥胖组经常体育锻炼的占比高于超重组、肥胖组（P<0.05）。将单因素分析差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析，结果显示，男性，经常吃甜食、零食、油炸食品、夜宵，喝甜饮料，久坐/卧，不经常体育锻炼，父/母亲超重/肥胖，每日睡眠时间≤8 h/d是导致学生超重、肥胖发生的独立危险因素（P<0.05）。结论健康体检学生超重率、肥胖率较高，学生超重、肥胖事件的发生主要与性别、饮食及生活习惯等息息相关，学校及体检中心应加强健康教育工作，提倡学生保持良好的生活习惯、饮食习惯，鼓励其积极参与运动，预防超重、肥胖的发生。
家庭关怀对卒中患者康复锻炼依从性的影响
李姣姣;目的 探讨脑卒中患者家庭功能与康复锻炼依从性水平现状，分析家庭功能对锻炼依从性的影响。方法 便利抽样选取2023年1月—2023年12月就诊于邳州市中医院的132例脑卒中患者为本研究的问卷对象，采用基本信息调查表、家庭关怀度指数及功能锻炼依从性量表对入组脑卒中患者进行问卷调查。结果 共有132例脑卒中患者参与本研究的问卷调查，男70例，女62例；年龄47—83岁，平均（61.85±10.23）岁。脑卒中患者康复锻炼依从性得分范围18～72分，总分（45.75±9.25）分，条目得分（3.05±0.78）分，家庭关怀得分范围2～10分，总分（6.24±1.67）分，条目得分（1.25±0.36）分。康复锻炼依从性与家庭关怀间存在显著相关（r=0.440,P=0.002），即家庭关怀水平越高的脑卒中患者，其康复锻炼依从性得分越高。脑卒中患者康复锻炼依从性得分在患者年龄（t=2.683,P=0.006）、婚姻状况（t=2.362,P=0.032）、学历水平（F=2.202,P=0.039）、家庭关怀得分（F=9.256,P<0.001）及自理能力（F=6.082,P<0.001）方面差异显著（P<0.05）。结论 脑卒中患者康复锻炼依从性状况处于中等水平。临床工作人员应重视脑卒中患者康复锻炼依从性的评估和管理，可通过与患者家属积极配合，尽可能提高患者的家庭关怀水平，对提高康复期的脑卒中患者的锻炼依从性有积极意义。
老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生情况及影响因素
周晓琴;方敏;陈传义;邓怀东;目的 探究老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生情况及影响因素。方法 采用MMSE量表评估2020年1月—2024年7月在东莞市中医院就诊的360例老年骨科全麻患者术后认知障碍发生情况，分析老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生的影响因素。结果 发生术后认知障碍者105例（29.17%），多因素Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病情况、手术时间、失血量及术中低血压时间是老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生的影响因素（P<0.05）。结论 老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生率较高，且年龄、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病情况、手术时间、失血量及术中低血压时间均是其影响因素。
糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果分析
张慧;于艳辉;苗莉;徐莲;目的 探讨糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年12月连云港市人民医院收治的58例儿童原发性肾病综合征患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各29例。对照组采用常规糖皮质激素治疗，观察组在常规治疗基础上加用他克莫司。比较两组患者治疗前后肾功能相关指标、免疫功能及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)和24小时尿蛋白量低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05)；两组患者不良反应发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征能显著改善患者的肾功能、免疫功能及血脂代谢，且不增加不良反应风险，具有较高的临床应用价值。
肝硬化患者自我调节疲劳现状及影响因素分析
赵艳艳;目的 探讨肝硬化患者自我调节疲劳现状并分析其影响因素。方法 随机抽样选取2021年1月—2023年12月在徐州市传染病医院接受治疗的88例肝硬化患者作为研究对象。利用患者基本信息问卷、自我调节疲劳量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷进行问卷调查和分析。结果 肝硬化患者自我调节疲劳得分为（50.26±13.09）分。患者的年龄、文化程度、病程长短、疾病感知以及应对方式皆为影响肝硬化患者自我调节疲劳的重要因素。结论 肝硬化患者自我调节疲劳处于较高水平，医护人员应重视患者的自我调节状态，为其制定个性化的治疗方案，延缓病情进展。
基层医务人员管理高血压合并2型糖尿病和血脂异常的相关问题调查
李杰;王红;马洪武;姜岳;目的 旨在通过对基层医务人员管理高血压合并2型糖尿病和血脂异常（简称“三高”）的现状进行调查，了解基层医务人员防治“三高”的实际情况，以期为制定相关政策、指南和共识提供参考。方法 课题组于2023年10月采用两阶段分层随机抽样方法，通过专家访谈法制定调查问卷，问卷包含2部分内容，基本信息和19个“三高”共管的常见临床问题，使用问卷星向全国范围内基层医务人员发放问卷，进行在线调查。结果 数据显示，66.7%的基层医务人员在近3年管理“三高”患者超过50例，94.89%的基层医务人员医生认为有必要实行“三高”共管，81.24%的基层医务人员认为管理“三高”患者相对较难。基层医务人员在管理“三高”患者方面的问题主要集中于以下方面：联合用药（含中成药）治疗（60.56%）；药物不良反应监测和处理（62.15%）；康复治疗（67.48%）；相关并发症筛查和处理（61.55%）；依从性（65.48%）；自我管理方面（60.04%）；信息化管理（67.59%）。38.07%的基层医务人员认为如何提高患者依从性极其重要。结论 部分基层医务人员在“三高”共管方面存在较多问题，如联合用药（含中成药治疗）、药物不良反应监测和处理、康复治疗、相关并发症筛查和处理、依从性、自我管理和信息化管理等，且各问题均极为重要，需要加强对基层医务人员的培训和教育，提高其诊疗水平和健康管理能力。同时，制定科学的筛查和诊断方法、优化治疗方案、完善管理体系以及运用信息化技术，有助于提高“三高”共管的质量和效果。
血清胃蛋白酶原及胃泌素-17在胃癌及其癌前病变筛查中的预测价值
白英明;钟东;周东耀;谢旭;孙琦;目的 分析血清胃蛋白酶原（PG）与胃泌素-17(G-17)在胃癌和癌前病变筛查中的预测价值。方法 以2018年1月—2021年12月在南方医科大学中西医结合医院进行胃癌及癌前病变筛查的401例受检者作为研究对象，对所有受检者实施血清学检查及胃镜检查，分析体检人群胃镜检查结果及血清PG-Ⅱ、PGR、及G-17检测结果，比较正常-非萎缩性胃炎者与胃癌及萎缩性胃炎者PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR及G-17水平，通过ROC曲线分析PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR及G-17在胃癌及癌前病变中的诊断价值。结果 胃镜检查结果表明，萎缩性胃炎、胃癌患者占比达17.71%，胃溃疡、浅表性胃炎患者以及健康体检者占比为82.29%。血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR、G-17检测结果显示正常-非萎缩性胃炎患者占78.55%，萎缩性胃炎及胃癌患者占21.45%。胃癌及萎缩性胃炎组患者PG-Ⅰ及PGR值低于正常-非萎缩性胃炎组受检者，PG-Ⅱ及G-17水平高于正常-非萎缩性胃炎组受检者（P<0.05）。PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR、G-17及PG-Ⅱ+PGR+G-17的AUC值分别为0.730、0.808、0.823、0.745、0.897，联合检测在胃癌及癌前病变中的诊断价值高于单项检测（P<0.05），各单项检测在胃癌及癌前病变中的诊断价值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论PG及G-17在胃癌与癌前病变筛查中均具有一定的价值，PG联合G-17检测可使诊断效能获得显著提高。