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个性化降压方案中新型降压药的应用与疗效
成亚往;目的 探讨个性化降压方案中新型降压药在高血压治疗中的疗效与安全性，以期为高血压患者提供更为有效、安全的治疗选择。方法 选取2024年1—12月上海新起点康复医院收治的100例高血压患者，随机分为试验组和对照组，各50例。试验组接受个性化降压方案及新型降压药治疗，对照组接受标准降压治疗。观察两组患者的血压控制率、血压下降幅度、生活质量评分、药物副作用发生率及心血管事件发生率。结果 治疗后，试验组血压控制率为78%，显著高于对照组的56%(P<0.05)，收缩压和舒张压下降幅度均显著大于对照组（P<0.001）。治疗后，试验组生活质量评分为（82.73±8.12）分，显著高于对照组的（75.24±7.32）分（P<0.001）。试验组药物副作用发生率为28.00%，低于对照组的44.00%；心血管事件发生率为12.00%，显著低于28.00%(P<0.05)。结论 个性化降压方案结合新型降压药在高血压治疗中展现出显著的优势，能有效控制血压、提高生活质量，并在降低药物副作用和预防心血管事件方面表现卓越。
骨质疏松性骨折风险预测的研究进展
周珏瞳;李峰;骨质疏松性骨折（osteoporotic fractures,OPF）是全球范围内的重大公共健康问题，主要受到人口老龄化趋势和相关疾病的影响。本文详细探讨了骨质疏松性骨折的公共卫生背景，包括老龄化对骨折发病率的影响及其对医疗系统和患者生活质量的负担。传统评估方法主要依赖骨矿密度（bone mineral density,BMD），但其局限性促使了更多综合风险评估模型的开发，例如FRAX、Garvan和QFracture工具。这些工具通过结合临床风险因子（如既往骨折史、家族史和疾病史）提高了预测准确性。然而，这些模型在特定人群的适用性、风险低估或高估的问题，以及其整合新型影像学技术和生物标志物的能力仍需进一步研究。尤其是新兴指标如可溶性晚期糖基化终产物受体（soluble late glycation end product receptors,sRAGE）和微小RNA(microRNAs,miRNA)的应用，为更精准的骨骼代谢状态评估提供了新的视角。本综述旨在全面总结和分析当前骨质疏松性骨折风险预测领域的研究进展，为临床医生、研究人员和政策制定者提供全面的参考，促进骨质疏松性骨折风险管理和预防的进一步发展。
基于沈宝藩国医大师“痰瘀同治”理论论治重症肺炎
张艳丽;卢明;王建村;韩耀国;雷鸣;重症肺炎是ICU常见的病种。对于重症肺炎患者的康复及预防复发，中医药治疗具有一定的优势。重症肺炎是多种病理因素长期相互作用的结果，病机可概括为正气亏损，痰瘀同病。本团队结合沈宝藩国医大师“痰瘀同治”理论及临床实践经验，提出痰瘀同治法治疗重症肺炎，基于此认为重症肺炎病因病机为正气虚损，痰瘀同病；临床诊治主要为辨证求因，审因论治，依法选方，据方议药。并附验案1则。
全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的效果及对不良事件发生率的影响
李蕊;目的 探讨全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的效果及对不良事件发生率的影响。方法 选择2024年3月—2024年12月武警总队医院收治的320例患者，以随机数表法分为常规组和实验组，各160例。常规组采取常规管理模式，实验组采用全面质量管理模式。对比两组医疗质量指标、不良事件发生率、患者满意度。结果 实验组病历书写、医嘱执行、护理操作规范评分均高于常规组（P<0.05）；不良事件发生率低于常规组（P<0.05）；实验组患者对医疗服务的总体满意度高于常规组（P<0.05）。结论 全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的效果明显，能够有效避免不良事件风险，值得推广。
3D打印技术联合PBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用
潘庆春;李蓓;目的 分析在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中，应用3D打印技术（3D printing technology）联合基于问题的教学法（problem-based learning,PBL）的效果。方法 选取2021年5月—2024年4月在川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科实习的98名医学生作为观察对象，根据教学模式将其分为参照组（传统教学法）和实验组（3D打印技术联合PBL教学法），每组49名。比较两组教学效果及外科临床综合能力。结果 教学前，两组耳鼻咽喉头颈外科理论知识及实践操作考核评分比较，无统计学差异（P>0.05），教学后，实验组明显高于参照组（P<0.05）。教学前，两组外科临床综合能力各项考核评分比较，无统计学差异（P>0.05），教学后，实验组专科检查能力、病例分析能力、影片解读能力、多学科协作能力、应急管理能力及人文关怀能力考核评分高于参照组（P<0.05）。结论 3D打印技术联合PBL教学法应用于耳鼻咽喉头颈外科临床教学，不仅可以提高教学效果，而且显著增强医学生外科临床综合能力。
精细化需求护理对阑尾炎手术患者术后并发症发生率、心理状态及疼痛程度的影响
彭晨晨;目的 分析精细化需求护理对阑尾炎患者术后并发症及生活质量的影响。方法 选取2023年10月—2024年10月江苏省徐州市徐州矿务集团总医院收治的行腹腔镜下阑尾切除术治疗的阑尾炎患者200例，根据随机数字表法分为对照组（常规护理）与观察组（常规护理基础上增加需求理论下精细化护理），各100例，对比两组护理效果。结果 观察组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）和视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分均显著低于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 精细化需求护理可有效控制阑尾炎术后并发症发生率并提高患者的生活质量。
半夏泻心汤加减联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎（肝胃不和证）临床观察
魏晓茹;栾凤;周娜;目的 探索半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）患者中医证候积分及血清炎症因子白细胞介素-1β(iInterleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响，为临床治疗提供科学依据。方法 选取新疆第二医学院2021年2月—2023年2月收治的80例CAG患者，随机分为西药组和中药组，每组40例。西药组给予常规西药治疗，中药组在常规西药治疗的基础上加用半夏泻心汤治疗，比较两组疗效。结果中药组的各项中医症状主症积分（包括嘈杂、便溏、疼痛、胃脘胀满）和次症积分（包括疲乏、反酸、纳呆、口干口苦）均显著低于西药组（P<0.05）。治疗后，中药组IL-1β为（38.95±8.39）pg/mL,IL-6为（30.80±3.99）pg/mL；西药组分别为（52.74±10.22）pg/mL和（39.87±4.40）pg/mL；中药组的IL-1β和IL-6水平均显著低于西药组（P<0.05）。中药组活动度、腺体萎缩、黏膜炎症、异型增生、肠上皮化生等评分均显著低于西药组（P<0.05）。结论 半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎患者的中医证候积分及血清IL-1β、IL-6水平均有明显影响，能够改善患者的临床症状和胃黏膜组织病理状态，降低炎症因子水平，可作为CAG的辅助治疗手段进一步推广和应用。
快速康复护理模式在脊柱骨折手术患者中的应用价值
王秋;目的 探究快速康复护理模式在脊柱骨折手术患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月吉林市人民医院骨科收治的62例脊柱骨折手术患者，依据入院先后顺序分为对照组（n=31，常规护理）与试验组（n=31，常规护理+快速康复护理模式），分析两组护理效果，评估心理弹性、疼痛感、运动功能、日常生活活动能力、护理满意度。结果 护理前，两组的心理弹性评分、疼痛感评分、运动功能评分、日常生活活动能力评分对比，无统计学差异（P>0.05）；护理后，试验组心理弹性评分、运动功能评分、日常生活活动能力评分、护理满意度高于对照组，疼痛感评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 在脊柱骨折手术患者中应用快速康复护理模式效果显著，可改善患者心理弹性，提高日常生活活动能力，提升运动功能，多数患者均对此表示满意，护理前景良好。
妊娠期高血压患者使用拉贝洛尔与硝苯地平的降压效果与母婴安全性比较
薛智方;赵琳琳;康程;目的 对比妊娠期高血压患者用不同药物的治疗效果。方法 选择2023年12月—2024年12月北京航天总医院接收的妊娠期高血压患者200例，使用姓名随机抽签法分成拉贝洛尔组和硝苯地平组，每组各100例。拉贝洛尔组服用盐酸拉贝洛尔片，硝苯地平组服用久保平硝苯地平控释片，对比两种药物的降压效果及安全性。结果 治疗前，两组血压、24 h尿蛋白水平、血流动力学指标、凝血指标以及用药副作用比较，无统计学差异（P>0.05）；治疗后，拉贝洛尔组的血压、24 h尿蛋白水平、血流动力学指标、纤维蛋白原指标及母婴不良结局发生率均低于硝苯地平组（P<0.05），凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间高于硝苯地平组（P<0.05）。结论 妊娠期高血压患者使用拉贝洛尔在降低血压及保障母婴安全性方面优于硝苯地平，能显著改善血液流动状态，减少疾病对机体功能的损伤，因而具备较高的临床应用价值。
基于结石成分分析的饮食教育对泌尿结石患者知信行水平及结石复发的影响
谢玲;王菁;周琳娜;郑萍萍;目的 探讨基于结石成分分析的饮食教育对泌尿结石患者知信行水平及结石复发的影响。方法 选取2022年1月—2022年12月常州市第三人民医院泌尿外科收治的泌尿结石患者87例，随机分为对照组和观察组。对照组（n=43）予常规泌尿结石健康教育，观察组（n=44）实施基于结石成分分析的饮食教育。评价和比较两组患者预防结石复发的知信行水平及治疗依从性；统计并比较两组患者出院6个月、12个月的泌尿结石复发率。结果 干预前，两组患者预防结石复发知信行水平及治疗依从性评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组知信行水平及治疗依从性评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；出院6个月、12个月，观察组的泌尿结石复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对泌尿结石患者实施基于结石成分分析的饮食教育，可有效提高患者对预防结石复发相关知识的认知、态度和行为，有助于提高患者的治疗依从性，降低泌尿结石复发率。