被引排行
微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的对比观察
马世原;项莹;乔洪波;林柏和;鲁新;目的 观察并讨论微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果影响。方法 选取2022年1月—2022年12月吉林市人民医院收治的74例高血压脑出血患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,各37例。对照组开颅血肿清除术治疗;观察组微创钻孔引流术治疗,比较2组手术效果。结果 观察组手术效果、手术指标均比对照组优(P<0.05);观察组血肿体积比对照组小,髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S100水平比对照组低(P<0.05);观察组神经功能缺损(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分比对照组低,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)比对照组高(P<0.05)。观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术治疗,能够提高手术效果,优化临床指标,清除血肿体积,同时也可以改善神经功能;另外该术式并发症少,安全性高,具有推广和应用价值。
维持性血液透析患者透析中运动干预的研究进展
陶玲山;刘胜子;维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗指利用血液透析或腹膜透析挽救患者生命,延长尿毒症患者生命的过渡方法。随着各类疾病增多,由此产生的终末期肾病患者也逐年递增。维持性血液透析的患者不仅包括由慢性肾炎发展导致的尿毒症,还包括其他疾病(如糖尿病、高血压)导致的尿毒症。维持性血液透析在终末期肾脏病患者肾脏替代治疗中应用越来越广泛,并且常配合运动干预,运动干预对缓解患者精神压力、提高生活质量具有重要意义,但在实际应用过程中仍面临较多阻碍。因此,医护人员需要根据患者真实情况制定更详细的措施,以期通过透析中运动(intradialytic exercise,IDEX)不断提高患者参与的积极性,保证护理效果。
微创腹腔镜和常规开腹手术对老年急性结石性胆囊炎患者的临床疗效研究
韩邦成;崔孟汝;夏文侠;目的 比较老年急性结石性胆囊炎患者治疗中微创腹腔镜手术与常规开腹手术的疗效差异。方法 选取2019年1月—2024年12月山东省立医院集团台儿庄医院及枣庄学院校医院普外科收治的50例急性结石性胆囊炎患者,患者均符合手术指征。采用计算机抽号随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予以常规开腹手术,观察组予以微创腹腔镜手术。比较两组一次结石清除成功率、手术情况、术后并发症率以及手术前后氧化应激水平、炎症因子水平。结果 两组一次结石清除成功率比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后镇痛次数少于对照组,引流管留置时间、术后胃肠恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05)。观察组术后超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组,丙二醇水平高于对照组(P<0.05)。结论 老年急性结石性胆囊炎治疗中,微创腹腔镜手术结石清除效率与常规开腹术大致相同,但微创腹腔镜手术在术后恢复速度、安全性方面更优,建议首选。
静脉血栓栓塞症风险评估联合分级护理对大隐静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎患者术后LEDVT风险的影响
姜婷婷;目的 分析大隐静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎患者实施静脉血栓栓塞症风险评估和分级护理对改善术后下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)风险事件发生的作用。方法 随机选择2024年1月—2024年12月南通市中医院收治的60例大隐静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎患者为观察对象,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施静脉血栓栓塞症风险评估和分级护理,对比两组护理效果。结果 观察组患者身体恢复情况得分优于对照组(P<0.05),生活治疗得分高于对照组(P<0.05),术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 大隐静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎患者实施相应的风险评估及分级护理,能针对性处理、改善其身体状况并降低术后LEDVT发生率,应用价值较高。
神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点研究
张巍;目的 分析神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点。方法 回顾性分析2024年1—12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的200例癫痫患者的病例资料,根据是否合并偏头痛分为对照组(未合并偏头痛,n=120)和观察组(合并偏头痛,n=80),对比两组一般资料、癫痫发作情况、神经心理学状态、生活质量。结果 两组的性别比例、文化水平、家庭月收入、癫痫病程、癫痫发作频率、焦虑状态、抑郁状态、认知功能损伤评分、生活质量评分均存在统计学差异(P<0.05)。结论 癫痫合并偏头痛患者中,女性偏多、文化水平和家庭月收入水平偏低,并发偏头痛会延长癫痫病程,增加发作频率,导致焦虑抑郁状态,造成认知损伤,降低生活质量。
基于循证理论的护理在重症心力衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用
梁俏媚;目的 探讨基于循证理论的护理在重症心力衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用效果。方法 选取2021年4月—2024年4月广州医科大学附属第一医院100例重症心力衰竭患者为研究对象,采用数字随机表法将患者均分为两组,其中对照组(n=50)采用常规护理,观察组(n=50)采用循证理论的护理,对比两组的应用效果。结果 观察组较对照组心功能指标变化明显;生活质量评分高;护理满意度高(P<0.05)。结论 将循证理论的护理应用在重症心力衰竭无创呼吸机治疗患者中,对患者的心功能指标、生活质量均有明显改善,护理满意度较高。
八髎穴针刺、黄芪润肠汤口服联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床探索
张文华;任彦武;乔梓超;董岩平;目的 探讨针刺八髎穴与黄芪润肠汤、生物反馈联合治疗出口梗阻型便秘(outlet obstruction constipation,OOC)的效果及对肛肠动力学的影响。方法 选取2023年1月—2024年6月山西中医药大学附属医院收治的OOC患者(n=80),以随机数字表法分为对照组(n=40,给予黄芪润肠汤治疗),研究组(n=40,在对照组的基础上加用针刺八髎穴与生物反馈联合治疗),评价患者治疗总有效率、胃激素水平、肛肠动力学水平。结果 研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后,研究组标:P物质(substance P,SP)、胃动素(motilin, MTL)、胃泌素(gastrin, GAS)水平较对照组高(P<0.05);治疗后,研究组直肠肛门压力梯度(recto-anal pressure gradient,RAPG)水平较对照组高(P<0.05),、直肠初始感觉阈值(first sensation volume,FSV)、直肠排便感觉阈值(defecation sensation volume,DSV)水平较对照组低(P<0.05)。结论 OOC患者应用黄芪润肠汤联合针刺八髎穴与生物反馈治疗的临床疗效尚佳,可有效改善胃肠激素水平,减轻肛肠动力学影响,该联合方案于临床具有较高推广价值。
基于5E康复模式的延续护理应用于脑卒中合并吞咽障碍患者中的价值探讨
黄凤枝;韦江波;目的 观察脑卒中吞咽障碍护理工作中采取基于5E康复模式的延续护理效果。方法 选取2022年5月—2024年3月河池市第一人民医院脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,总计80例,采取随机数字法分组,每组40例,对照组采取常规延续护理,观察组采取基于5E康复模式的延续护理,对2组护理方式优势展开评价,包括吞咽功能、日常生活能力、营养指标[本次主要观察白蛋白、血红蛋白、总蛋白]、心理状态(正性体验评分、负性体验评分)、生活质量等。结果 干预前,两组患者吞咽功能、日常生活能力、营养指标、心理状态、生活质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组吞咽功能、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白蛋白、血红蛋白、总蛋白评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组正性体验评分高于对照组,负性体验评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中吞咽障碍护理工作中采取基于5E康复模式的延续护理可获得较好效果,明显提高患者生活质量。
无创呼吸机辅助通气治疗肺心病伴呼吸衰竭的临床观察
王雪方;杨添姣;奥俊锋;目的 探讨肺心病伴呼吸衰竭患者采取无创呼吸机进行辅助通气治疗的临床疗效。方法 收集2021年1月—2022年1月孝昌县第一人民医院就诊的肺心病伴呼吸衰竭患者80例的资料,采取随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各40例,对照组接受氨茶碱配合尼可刹米进行静脉滴注治疗,研究组接受无创呼吸机辅助通气治疗,统计分析两组患者的临床治疗效果。结果 研究组患者临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 临床中为肺心病伴呼吸衰竭患者提供无创呼吸机辅助通气治疗,能够显著改善疾病表现症状以及患者通气功能,对于纠正高碳酸血症以及低氧血症存在促进作用,进一步帮助控制疾病的进一步发展,降低死亡率。
链式亲情护理模式对孕早期先兆流产保胎患者心境状态及睡眠质量的影响
张静;目的 探讨链式亲情护理模式对孕早期先兆流产保胎患者心境状态及睡眠质量的影响。方法 选择2024年1月—12月江苏省邳州康华医院收治的孕早期先兆流产患者54例,于2024年1—6月采取常规护理,取此时间段内入院患者纳入对照组(n=27),2024年7—12月实施链式亲情护理模式,此时间范围内入院就诊患者设定为观察组(n=27),比较两组负性情绪、睡眠质量、血清指标等。结果 护理后,焦虑(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁(self-rating depression scale,SDS)评分明显降低,经组间对比观察组较对照组偏低(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分经组间对比,显示观察组低于对照组(P<0.05);护理前,两组患者人绒膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)、血清孕酮(progesterone,P)水平对比未见明显差异(P>0.05);护理后,上述指标测评值对比,观察组较高(P<0.05)。结论 孕早期先兆流产患者保胎治疗期间应用链式亲情护理模式具有较高的可行性,可有效改善负性情绪,提高整体睡眠质量,具有较高临床价值,值得借鉴。