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脑出血住院患者家庭韧性现状及其影响因素
董春艳;目的 探讨脑出血住院患者家庭韧性现状及其影响因素。方法 采用随机抽样法，从2022年1月—2024年6月在徐州市矿山医院接受治疗的脑出血住院患者中，选取88例作为研究对象。通过一系列调查问卷，包括患者基本信息问卷、家庭韧性评估量表、心理韧性量表以及疾病不确定感量表，对患者进行深入调查与分析。结果 脑出血住院患者的家庭韧性得分为（90.56±13.24）分。患者的受教育程度、家庭月收入水平、心理韧性以及疾病所带来的不确定性感受，均是显著影响家庭韧性的重要因素。结论 脑出血住院患者的家庭韧性水平有待增强。因此，医护人员应当制定并实施针对性的策略，以提升患者的家庭韧性，进而促进患者的康复进程与家庭的整体福祉。
以循证为指导的人工气道集束化护理在呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用
吕鹏姝;目的 探讨以循证为指导的人工气道集束化护理在呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用。方法 选取2021年6月—2022年12月常州市第七人民医院呼吸与危重症医学科收治并予以机械通气治疗的呼吸衰竭患者85例，随机分为对照组（n=42）和观察组（n=43）。对照组予常规机械通气护理干预，观察组在对照组基础上实施以循证为指导的人工气道集束化护理。评价并比较两组患者机械通气护理质量、机械通气时间、平均住院天数及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果 实施以循证为指导的人工气道集束化护理后，观察组患者机械通气护理质量明显高于对照组（P<0.05）；机械通气时间和平均住院天数均明显短于对照组（P<0.05），呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 对接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者实施以循证为指导的人工气道集束化护理，可有效缩短机械通气时间，预防并减少呼吸机相关性肺炎的发生，有助于提高机械通气护理质量，促进疾病预后。
Mini-CEX教学联合标准化病人对胃肠外科规培生临床思维及决策能力的影响
吴忠卫;目的 探讨迷你临床演练评量表（Mini-CEX）与标准化病人（SP）相结合的教学方法对胃肠外科住院医师规范化培训的影响。方法 选取2022年7月—2024年2月郑州大学第一附属医院胃肠外科规培生80名，随机数字表法分为对照组（传统教学方式）和观察组（SP+Mini-CEX教学模式），各40名。比较两组规培生的临床决策能力、临床思维能力及Mini-CEX评分。结果 培训后，观察组规培生的临床决策能力评分（80.26±11.03）分、思维能力评分（258.93±38.51）分及Mini-CEX各维度评分均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在胃肠外科规培生教学中应用Mini-CEX评估联合SP的教学模式，能够显著提升其临床思维能力，对其决策能力亦有积极意义。
精细化护理模式对老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者呼吸功能的影响研究
李露露;夏丹丹;目的 为达到改善老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者呼吸功能的目的，本文着重探讨了精细化护理模式的效用价值。方法 选取2023年5月—2024年4月南通大学第二附属医院收治的134例老年重症呼吸机相关性肺炎患者为研究对象，采取摇号方式分为对照组与观察组，各67例。对照组采用常规护理模式，观察组采用精细化护理模式，分析并比较两组实际护理成效。结果 干预前，两组患者呼吸功能、血气指标水平比较，无统计学差异(P>0.05)，干预后，观察组患者分钟通气量、氧合指数、内源性呼气末正压(intrinsic positive end-expiratory pressure,PEEPi)及动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、指标均较优于对照组(P<0.05)；呼吸机使用时间、ICU治疗时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)；并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论 对于呼吸机相关性肺炎老年重症患者而言，给予精细化护理干预可切实改善其呼吸功能及血气指标水平，最大程度降低各并发症发生，加快患者康复速度。
林汉平从肾论治围绝经期综合征的学术经验
廖丽媛;林汉平;围绝经期综合征是指女性在绝经前后由于卵巢功能的减退、性激素的波动和减少所引发的以潮热、多汗、心慌、头晕等植物神经功能紊乱为主，伴有烦躁、焦虑、恐惧、情绪低落等心理症状的一组症候群。西医以激素替代或补充治疗为主，但长期服用激素治疗可能会出现阴道出血、增加肿瘤风险等副作用，且易反复，远期治疗效果难以令人满意。林汉平主任医师在长期的临床实践中，认为围绝经期综合征多以肾虚为主，且以肾阴亏虚兼肝气郁结为主要病机，自拟经验方补肾方，阴阳并补，兼以疏肝解郁治疗围绝经综合征取得良好的效果，值得不断地总结。
优质护理在老年慢阻肺患者中的实施价值分析
王媛媛;目的 研究优质护理干预措施对老年慢阻肺患者护理效果的影响。方法 选择巴彦淖尔市医院2022年4月—2024年8月收治的96例老年慢阻肺患者为研究对象，通过随机数字表法均分为对照组和观察组，各48例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理。比较两组患者的各项护理指标。结果 护理后，观察组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)高于对照组(t=4.838;t=11.879;t=15.284,P<0.001)；生活质量评分小于对照组(t=22.512,P<0.001)；睡眠质量评分小于对照组(t=16.694,P<0.001)；并发症总发生率少于对照组(χ2=4.019,P<0.001)。结论 老年慢阻肺患者加强优质护理干预，能够对患者的诸多方面产生积极影响，更好地实现护理目标，保证患者健康，有重要的推广和应用价值。
耳穴贴压联合穴位贴敷对恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的影响
郭花萍;目的 探讨耳穴贴压联合穴位贴敷对恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的影响。方法 纳入2021年1月—2022年12月常州市中医医院肿瘤科收治并予以阿片类药物治疗的恶性肿瘤患者92例，采用抽签法分为观察组和对照组，各46例。对照组予常规用药指导及护理干预，观察组则在此基础上实施耳穴贴压联合穴位贴敷。观察并比较两组患者的日均排便次数及排便时间间隔；采用便秘症状自评量表（PAC-SYM）和便秘相关生活质量（PAC-QOL）评价和比较两组患者干预前后的便秘症状及生活质量。结果 干预前两组患者PAC-SYM和PAC-QOL评分差异无统计学差异（P>0.05）；实施耳穴贴压联合穴位贴敷后，观察组患者的PAC-SYM评分明显低于对照组，PAC-QOL评分明显高于对照组，且差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者日均排便次数明显优于对照组，排便时间间隔明显短于对照组，且差异均有统计学差异（P<0.05）。结论 对接受阿片类药物治疗的恶性肿瘤患者实施耳穴贴压联合穴位贴敷，可有效改善患者的便秘症状，促进排便，提高患者的生活质量。
2013—2023年深圳市职业病防治院尘肺病筛查诊断情况
胡莲花;李辉;盛秋洁;目的 分析2013—2023年深圳市职业病防治院尘肺病筛查情况，以及既往已诊断为尘肺病者晋期情况。方法通过整群抽样方法，从深圳市职业病防治院职业病诊断管理系统中选取2013年1月—2023年12月所有疑似尘肺病且进入职业病诊断程序的患者和已确诊尘肺病而为寻求诊断晋期的1 027例患者临床资料，分析尘肺病筛查确诊情况及晋期诊断情况。结果 2013—2023年深圳市职业病防治院职业病诊断管理系统中2 098例疑似尘肺病患者中有1 027例确诊为尘肺病，确诊率为48.95%；已确诊尘肺病的424例患者中，诊断为晋期者132例，晋期率为31.13%。1 027例新增确诊病例中，Ⅰ期636例（61.93%），Ⅱ期196例（19.08%），Ⅲ期195例（18.99%），各年份新增确诊尘肺病均以Ⅰ期为主；132例晋期病例中，Ⅰ期晋到Ⅱ期病例为72例，Ⅱ期晋到Ⅲ期病例为32例，Ⅰ期晋到Ⅲ期病例为28例。1027例新增尘肺病确诊病例中矽尘肺病例最多，为458例，其次为铝尘肺421例，两种病种均多见于Ⅰ期，且矽尘肺者接尘工龄明显比铝尘肺者短，而确诊年龄比铝尘肺者长（P<0.05）;132例晋期病例中矽尘肺病例最多，为56例，其次为铝尘肺、石棉尘肺，分别为41例、12例，三种病种均为“Ⅰ期晋到Ⅱ期”病例占比最高。结论 深圳市职业病防治院尘肺病确诊率与晋期率均较高，该病防治工作依然十分严峻，政府应引起重视，加强职业人群健康检查，制定有效措施，做好防控及治疗管理。
慢性病管理模式在门诊高血压合并糖尿病患者中的应用
赵保团;唐晓青;目的 探讨慢性病管理模式在门诊高血压合并糖尿病患者中的应用。方法 选取2023年4月—2024年3月广东省博罗县园洲镇九潭卫生院门诊接诊的80例高血压合并糖尿病患者为对象，按照抽签法分为对照组（常规管理模式）与观察组（慢性病管理模式）。比较两组干预前及干预3个月后的血压、血糖指标、遵医行为及并发症。结果 干预后，观察组SBP、DBP、FBG、2 hPG、HbA1c均低于对照组（P<0.05）。观察组各项遵医行为评分均高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 慢性病管理模式用于高血压合并糖尿病患者，可有效控制其血压、血糖水平，提高患者遵医行为，降低并发症发生率。
基于循证医学的个性化护理在小儿高热惊厥中的效果探索
黄珊;目的 探讨基于循证医学的个性化护理在小儿高热惊厥中的效果。方法 回顾性选取2021年1月—2024年1月广元市第一人民医院收治的120例高热惊厥患儿，按护理方式分为常规组和研究组，各60例。常规组实施常规护理，研究组在常规组基础上给予基于循证医学的个性化护理，两组均持续护理至出院。比较两组患儿的临床指标（高热消退时间、惊厥发作次数、住院时间）、护理前后脑神经因子水平[乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AChE）、脑源性神经生长因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）]、舒适度[舒适状况量表（general comfort questionnaire,GCQ）]和并发症发生率。结果 研究组患儿高热消退时间和住院时间均短于常规组，惊厥发作次数少于常规组（P<0.05）；护理后，研究组患儿AChE和BDNF水平均高于常规组（P<0.05）；研究组患儿GCQ评分高于常规组（P<0.05）；研究组患儿并发症发生率低于常规组（P<0.05）。结论 基于循证医学的个性化护理可有效改善高热惊厥患儿临床症状，调节神经系统功能，提高患儿舒适度，降低并发症发生率。