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基于人性化理念的一体化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果
李俊妮;目的 分析基于人性化理念的一体化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果。方法选取2022年7月—2024年7月南华大学附属长沙中心医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者100例，根据数字随机法分为常规组(n=50)和一体化组(n=50)，常规组患者接受常规护理，一体化组患者在常规组基础上接受基于人性化理念的一体化护理。对比两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气量占所有呼气量比例(forced expiratoryvolumeinonesecond/forcedvitalcapacity,FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in 1 second percent predicted,FEV1%pred)、呼气峰值体积流量(peakeExpiratory flow,PEF)]、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]和并发症发生情况。结果 干预后，两组患者的肺功能各项指标均明显改善(P<0.05)，且一体化组患者的PEF/%、FEV1%pred、FEV1/FVC等肺功能指标均高于常规组(t=2.002,P<0.05;t=4.568,P<0.05;t=4.639;P<0.05)；干预后，两组患者的心理状态各项指标均明显改善(P<0.05)，且一体化组患者的HAMA、HAMD等心理状态指标均低于常规组(t=12.580,P<0.05;t=8.815,P<0.05)；一体化组患者不良反应发生率为4.00%，低于常规组的16.00%(χ2=4.000;P<0.05)。结论 针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者群体，应用基于人性化理念的一体化护理干预，其临床效果突出，在改善患者肺功能指标和负性情绪，防止并发症发生风险方面具备积极作用。
糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果分析
张慧;于艳辉;苗莉;徐莲;目的 探讨糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年12月连云港市人民医院收治的58例儿童原发性肾病综合征患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各29例。对照组采用常规糖皮质激素治疗，观察组在常规治疗基础上加用他克莫司。比较两组患者治疗前后肾功能相关指标、免疫功能及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)和24小时尿蛋白量低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05)；两组患者不良反应发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征能显著改善患者的肾功能、免疫功能及血脂代谢，且不增加不良反应风险，具有较高的临床应用价值。
成纤维细胞生长因子23与糖尿病肾脏疾病进展的相关研究
贺晔楠;目的 研究糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）易感性与成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)的相关性。方法 选取2023年6月—2023年12月呼和浩特市第一医院肾内科及内分泌科DKD患者60例作临床研究，依据估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）和随机尿白蛋白/肌酐比值（urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR）联合评估方法对DKD进行临床分期。其中UACR30～300 mg/g患者30例（对照组），UACR>300 mg/g患者30例（实验组）。统计分析两组生化指标（血压、血糖、血脂、肝肾功能、实验室指标），多因素Logistic回归分析糖尿病肾脏疾病进展的危险因素。结果 实验组糖尿病病程长于对照组（P<0.05）,UACR、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、FGF-23水平均高于对照组（P<0.05）,eGFR低于对照组（P<0.05）。糖尿病肾脏疾病进展的危险因素包括糖尿病病程、血尿酸、FGF-23(P<0.05)。结论 糖尿病肾脏疾病进展与FGF-23相关，患者病情随着FGF-23水平的提升而加重。
以循证为指导的人工气道集束化护理在呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用
吕鹏姝;目的 探讨以循证为指导的人工气道集束化护理在呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用。方法 选取2021年6月—2022年12月常州市第七人民医院呼吸与危重症医学科收治并予以机械通气治疗的呼吸衰竭患者85例，随机分为对照组（n=42）和观察组（n=43）。对照组予常规机械通气护理干预，观察组在对照组基础上实施以循证为指导的人工气道集束化护理。评价并比较两组患者机械通气护理质量、机械通气时间、平均住院天数及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果 实施以循证为指导的人工气道集束化护理后，观察组患者机械通气护理质量明显高于对照组（P<0.05）；机械通气时间和平均住院天数均明显短于对照组（P<0.05），呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 对接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者实施以循证为指导的人工气道集束化护理，可有效缩短机械通气时间，预防并减少呼吸机相关性肺炎的发生，有助于提高机械通气护理质量，促进疾病预后。
AL患者联合检测血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R的价值分析
曹天星;卢金金;张宽顺;目的 探讨急性白血病（acuteleukemia,AL）患者联合检测血清中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、游离组织因子途径抑制物（free tissue factor pathway inhibitor,TFPI）、溶性白细胞介素-2受体（soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R）的价值。方法 选取2021年1月—2023年12月河南省中医院AL患者80例，分为急性淋巴细胞白血病组与急性髓细胞白血病组，各40例。比较两组患者血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R水平及联合检测诊断不同类型白血病的效果。结果 急性淋巴细胞白血病患者的血清MCP-1、TFPI、sIL-2R水平高于急性髓细胞白血病患者（P<0.05）；联合检测血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R诊断急性淋巴细胞白血病的检出率为92.50%，诊断急性髓细胞白血病的检出率为75.00%。结论 AL患者联合检测血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R可为疾病的诊断提供辅助参考作用，同时为白血病类型的鉴别提供辅助参考价值。
耳穴埋豆结合辨证饮食护理在2型糖尿病患者中的应用
林惠珍;翁东霞;梁杏娇;目的 探讨耳穴埋豆结合辨证饮食护理对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者糖脂代谢及睡眠的影响。方法 选取2023年1月—2024年6月江门市新会区司前人民医院收治的60例T2DM患者为对象，随机分为对照组（二甲双胍治疗）与观察组（二甲双胍+耳穴埋豆），各30例。两组治疗期间均接受辨证饮食护理，干预4周。比较两组患者睡眠质量、中医症候积分、糖脂代谢指标。结果 干预后，两组患者PSQI及中医症候各维度评分均低于低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、LDL-C均低于对照组（P<0.05）,HDL-C高于对照组（P<0.05）。结论 耳穴埋豆结合辨证饮食护理可调节T2DM患者的糖脂代谢，缓解其临床症状，改善患者睡眠质量。
老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生情况及影响因素
周晓琴;方敏;陈传义;邓怀东;目的 探究老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生情况及影响因素。方法 采用MMSE量表评估2020年1月—2024年7月在东莞市中医院就诊的360例老年骨科全麻患者术后认知障碍发生情况，分析老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生的影响因素。结果 发生术后认知障碍者105例（29.17%），多因素Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病情况、手术时间、失血量及术中低血压时间是老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生的影响因素（P<0.05）。结论 老年骨科全麻手术患者术后认知功能障碍发生率较高，且年龄、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病情况、手术时间、失血量及术中低血压时间均是其影响因素。
损伤控制联合外伤急救在急诊创伤性颅脑损伤患者救治中的应用
彭炎;目的 探讨损伤控制联合外伤急救在急诊创伤性颅脑损伤患者救治中的应用。方法 选取2023年1月—2023年12月广东省水电医院收治的60例创伤性颅脑损伤患者为对象，按照随机数字表法分为观察组（损伤控制联合外伤急救）与对照组（外伤急救）。比较两组救治时间、抢救效果、神经病残疾评分（NDS）、伤情严重程度评分（ISS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及并发症。结果 观察组各项救治时间均短于对照组（P<0.05）；观察组抢救效果优于对照组（P<0.05）。术后，观察组NDS、ISS评分均低于对照组（P<0.05）,GCS评分高于对照组（P<0.05）。对照组并发症率高于观察组（P<0.05）。结论 外伤急救联合损伤控制可提高创伤性颅脑损伤患者的救治效率及效果，改善患者的病情，提高治疗的安全性。
不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏治疗效果分析
崔晓芳;目的 分析不稳定型心绞痛患者以西药加减瓜蒌白半夏汤进行治疗的临床效果。方法 随机抽取2021年1月—2022年1月巴彦淖尔市医院收治的76例不稳定型心绞痛病例作为研究样本，借助随机数字表法分为对照组和观察组，各38例，对照组为西医治疗，观察组为西药+加减瓜蒌薤白半夏汤施治，比较两组心绞痛发作改善效果、硝酸甘油用量、中医症候积分、心功能指标以及治疗总有效率等。结果 施治前两组患者中医证候积分、SAQ评分比较，无显著性差异（P>0.05），施治后观察组患者中医证候积分、SAQ评分均明显低于对照组（P<0.05）；施治前两组患者心绞痛发作频率、症状持续时间以及硝酸甘油用量比较，无显著性差异（P>0.05），施治后观察组患者心绞痛发作频率、症状持续时间以及硝酸甘油用量明显低于或少于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者施治前LVEF、LVESD、LVEDD无显著性差异（P>0.05），施治后观察组患者LVEF明显高于对照组，LVESD、LVEDD明显低于对照组（P<0.05）。结论 对不稳定型心绞痛患者加用加减瓜蒌薤白半夏汤进行治疗能够有效减轻患者心绞痛发作，改善心功能并提升治疗效果。
乙肝肝硬化患者逆境商水平现状及影响因素分析
陈丽梅;目的 分析乙肝肝硬化患者的逆境商现状及其相关影响因素。方法 采用随机抽样方式选取2022年1月—2024年6月邳州市中医院收治的88例乙肝肝硬化患者作为研究对象。使用基本信息问卷、逆境商评估量表、患者自我感受负担量表以及一般自我效能量表等进行调查，并对影响逆境商水平的因素进行探讨。结果 乙肝肝硬化患者的逆境商平均得分为（122.68±15.75）分。多元线性回归分析发现，年龄、受教育程度、家庭月收入水平、自我效能以及患者的自我感受负担是影响其逆境商水平的关键因素。结论 乙肝肝硬化患者的逆境商水平尚需提升。因此，医护人员应当加强对这类患者的关注，制定并实施针对性的干预策略，以增强患者应对疾病逆境的能力，提升其心理韧性与生活质量，为乙肝肝硬化患者的临床护理与心理支持提供科学依据。