李俊妮;
目的 分析基于人性化理念的一体化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果。方法选取2022年7月—2024年7月南华大学附属长沙中心医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者100例,根据数字随机法分为常规组(n=50)和一体化组(n=50),常规组患者接受常规护理,一体化组患者在常规组基础上接受基于人性化理念的一体化护理。对比两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气量占所有呼气量比例(forced expiratoryvolumeinonesecond/forcedvitalcapacity,FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in 1 second percent predicted,FEV1%pred)、呼气峰值体积流量(peakeExpiratory flow,PEF)]、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]和并发症发生情况。结果 干预后,两组患者的肺功能各项指标均明显改善(P<0.05),且一体化组患者的PEF/%、FEV1%pred、FEV1/FVC等肺功能指标均高于常规组(t=2.002,P<0.05;t=4.568,P<0.05;t=4.639;P<0.05);干预后,两组患者的心理状态各项指标均明显改善(P<0.05),且一体化组患者的HAMA、HAMD等心理状态指标均低于常规组(t=12.580,P<0.05;t=8.815,P<0.05);一体化组患者不良反应发生率为4.00%,低于常规组的16.00%(χ2=4.000;P<0.05)。结论 针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者群体,应用基于人性化理念的一体化护理干预,其临床效果突出,在改善患者肺功能指标和负性情绪,防止并发症发生风险方面具备积极作用。
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张慧;于艳辉;苗莉;徐莲;
目的 探讨糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年12月连云港市人民医院收治的58例儿童原发性肾病综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例。对照组采用常规糖皮质激素治疗,观察组在常规治疗基础上加用他克莫司。比较两组患者治疗前后肾功能相关指标、免疫功能及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)和24小时尿蛋白量低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 糖皮质激素联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征能显著改善患者的肾功能、免疫功能及血脂代谢,且不增加不良反应风险,具有较高的临床应用价值。
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贺晔楠;
目的 研究糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)易感性与成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)的相关性。方法 选取2023年6月—2023年12月呼和浩特市第一医院肾内科及内分泌科DKD患者60例作临床研究,依据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和随机尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)联合评估方法对DKD进行临床分期。其中UACR30~300 mg/g患者30例(对照组),UACR>300 mg/g患者30例(实验组)。统计分析两组生化指标(血压、血糖、血脂、肝肾功能、实验室指标),多因素Logistic回归分析糖尿病肾脏疾病进展的危险因素。结果 实验组糖尿病病程长于对照组(P<0.05),UACR、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、FGF-23水平均高于对照组(P<0.05),eGFR低于对照组(P<0.05)。糖尿病肾脏疾病进展的危险因素包括糖尿病病程、血尿酸、FGF-23(P<0.05)。结论 糖尿病肾脏疾病进展与FGF-23相关,患者病情随着FGF-23水平的提升而加重。
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呼和浩特市第一医院院级科研项目(2022SYY023)
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吕鹏姝;
目的 探讨以循证为指导的人工气道集束化护理在呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用。方法 选取2021年6月—2022年12月常州市第七人民医院呼吸与危重症医学科收治并予以机械通气治疗的呼吸衰竭患者85例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组予常规机械通气护理干预,观察组在对照组基础上实施以循证为指导的人工气道集束化护理。评价并比较两组患者机械通气护理质量、机械通气时间、平均住院天数及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果 实施以循证为指导的人工气道集束化护理后,观察组患者机械通气护理质量明显高于对照组(P<0.05);机械通气时间和平均住院天数均明显短于对照组(P<0.05),呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者实施以循证为指导的人工气道集束化护理,可有效缩短机械通气时间,预防并减少呼吸机相关性肺炎的发生,有助于提高机械通气护理质量,促进疾病预后。
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曹天星;卢金金;张宽顺;
目的 探讨急性白血病(acuteleukemia,AL)患者联合检测血清中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、游离组织因子途径抑制物(free tissue factor pathway inhibitor,TFPI)、溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)的价值。方法 选取2021年1月—2023年12月河南省中医院AL患者80例,分为急性淋巴细胞白血病组与急性髓细胞白血病组,各40例。比较两组患者血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R水平及联合检测诊断不同类型白血病的效果。结果 急性淋巴细胞白血病患者的血清MCP-1、TFPI、sIL-2R水平高于急性髓细胞白血病患者(P<0.05);联合检测血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R诊断急性淋巴细胞白血病的检出率为92.50%,诊断急性髓细胞白血病的检出率为75.00%。结论 AL患者联合检测血清中MCP-1、TFPI、sIL-2R可为疾病的诊断提供辅助参考作用,同时为白血病类型的鉴别提供辅助参考价值。
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